儋州市醫(yī)療保障局

關于儋州市醫(yī)保領域 “小切口”問題專項整治項目

（二次邀標）公開問詢公告

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一、項目基本情況

（一）項目名稱：(略)

（二）采購方式：(略)

（三）最高限價：(略)

（四）合同期限：(略)

二、檢查范圍及內容

（一）檢查范圍：

此件檢查共檢查定點醫(yī)藥機構(略)家，其中三級定點醫(yī)藥機構2家：(略)

（二）檢查內容

??（一）臨床�？啤８鶕�(jù)�？圃\療服務特點、醫(yī)療費用支出占比及醫(yī)保違規(guī)違法行為規(guī)律，重點整治血液透析、重癥監(jiān)護、康復理療等重點臨床�？浦写嬖诘恼T導住院、過度診療、過度檢查、重復收費、分解收費、超標準收費和串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項目等違法違規(guī)問題，重點查處“假病人”“假病情”、虛記虛構醫(yī)藥服務項目等欺詐騙保行為。

（二）臨床使用重點藥品、耗材。運用大數(shù)據(jù)分析技術，對(略)年醫(yī)保結算費用排名靠前的藥品耗材（全省排名前(略)的西藥、中成藥、醫(yī)用耗材，詳見附件）基金使用情況予以監(jiān)測分析，鎖定使用范圍、使用率排名靠前及異常增長的醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構開展排查，重點關注國談藥、臨床輔助藥和高值醫(yī)用耗材、用后丟棄的一次性耗材、骨科植入后難核驗耗材等不合理使用問題，嚴肅查處虛構、虛記、串換、濫用、倒賣等違法違規(guī)行為。

（三）重點醫(yī)藥機構。將民營和基層定點醫(yī)療機構、藥店作為此次專項整治的重點，以核查藥品、耗材“進銷存”臺賬和比對“三票”（即入庫票據(jù)、出庫票據(jù)、發(fā)票）是否一致為突破口，深挖背后隱藏的醫(yī)保內部管理制度不規(guī)范行為，重點打擊查處誘導消費、虛假就醫(yī)、虛構醫(yī)藥服務項目、串換藥品耗材等違法違規(guī)問題。

（四）做好“回頭看”工作。對涉及的(略)家定點醫(yī)藥機構前一次檢查發(fā)現(xiàn)問題整改情況進行“回頭看”，核實定點醫(yī)藥機構對前一次檢查發(fā)現(xiàn)問題是否已完成整改。

三、申請人的資格要求：(略)

（一）具有獨立承擔民事責任能力的在中華人民共和國境內注冊的法人，須提供加載“統(tǒng)一社會信用代碼”的有效營業(yè)執(zhí)照（復印件加蓋公章）。

（二）供應商必須具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務會計制度【須提供(略)年度財務報表；企業(yè)注冊時間不足的，須提供注冊時間起至今每月或每季度的財務報表（含資產(chǎn)負債表、利潤表）】。

（三）供應商必須具有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄【供應商須提供(略)年(略)月起至今任意3個月的納稅證明和社保繳費記錄證明；企業(yè)注冊時間不足的，按企業(yè)注冊時間實際繳納提供證明（證明材料復印件加蓋公章）】。

（四）供應商參加政府采購活動前三年內，在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄的聲明（提供聲明函）。

（五）供應商必須為未被列入信用中國網(wǎng)站(www.creditchina.gov.cn)的“重大稅收違法案件當事人名單”、“政府采購嚴重違法失信名單”及中國執(zhí)行信息公開網(wǎng)（http：(略)

（六）本項目接受聯(lián)合體投標，具有醫(yī)保基金監(jiān)管飛行檢查能力的商業(yè)保險、信息技術或會計師事務所等專業(yè)機構或聯(lián)合體，組成聯(lián)合體的機構不能超過2家。

（七）符合法律、行政法規(guī)規(guī)定及競爭性磋商文件要求的其他條件（7.1、供應商提供“國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)”法人、股東等高管人員相關資料截圖）。

四、公告媒介和時間

本公告在儋州市醫(yī)療保障局門戶網(wǎng)站公開，公告時間自(略)年5月7日至(略)年5月(略)日。

五、響應文件提交

（一）截止時間：(略)

（二）地點：(略)

????（三）提交響應文件為一份紙質版競標材料文件，內含上述申請人資格要求材料、參與競標的報價單等，競標報價材料要求密封并加蓋公章。

六、開啟

1、時間：(略)

2、地點：(略)

七、凡對本次采購提出詢問，請按以下方式聯(lián)系。

采購人信息

名 ???稱：(略)

地 ???址：(略)

號

聯(lián)系方式：(略)

八、服務機構的選定

按照《儋州市醫(yī)保領域 “小切口”問題專項整治項目（二次邀標）評審標準和方法》進行評審，得分最高的確定為成交供應商，具體評分標準和方法詳見附件。

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附件：(略)