禪城區(qū)構(gòu)建“1+5”慢性病綜合防治服務(wù)體系成效顯著

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禪城區(qū)糖尿病防治指導(dǎo)管理中心到公園開展義診和糖尿病篩查活動。

　　隨著人口老齡化加深，慢性病的發(fā)病率越來越高。但長期以來，人們對慢性病的重視程度一直不高，甚至把小病拖成了大病，發(fā)現(xiàn)或開始重視時往往為時已晚，最終給個人、家庭、社會帶來沉重的經(jīng)濟負擔(dān)。

　　國家衛(wèi)健委2022年數(shù)據(jù)顯示，我國慢性非傳染性疾病導(dǎo)致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的86.6%。

　　地處佛山人口最密集的中心城區(qū)，更有老齡人口聚集的祖廟街道，禪城區(qū)很早前就聚焦慢性病危害問題，主動謀劃構(gòu)建“1+5”慢性病綜合防治服務(wù)體系，成功探索出“醫(yī)防融合”慢性病早篩早治工作新模式。

　　今年12月初，禪城區(qū)獲評廣東省健康區(qū)，體現(xiàn)了全區(qū)切實強化“將健康融入所有政策”的理念，建設(shè)健康支持性環(huán)境的堅實成果。其中，提升慢性病防治服務(wù)和管理水平工作成為省健康促進區(qū)創(chuàng)建工作不可或缺的重要組成。

　　在扎實地實施重點癌癥篩查、慢阻肺篩查、腦卒中篩查、糖尿病篩查、齲齒早期充填和窩溝封閉等重大慢性病早篩早治免費服務(wù)項目過程中，禪城區(qū)衛(wèi)生健康局以愛心、細心、專心的服務(wù)把惠民生、暖民心、順民意的工作做到群眾心坎上，切實增強人民群眾的獲得感和幸福感。

　　開展綜合監(jiān)測明確重點防治病種

　　2020年禪城區(qū)慢性病防控社會因素調(diào)查顯示，禪城區(qū)慢性病導(dǎo)致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88.47%�？梢姡�高血壓、糖尿病、血脂異常、肺癌等慢性病已成為危害禪城區(qū)居民健康的主要公共衛(wèi)生問題。

　　然而，因慢性病及其并發(fā)癥有發(fā)病隱匿、病情緩慢遷延加重等特點，導(dǎo)致群眾的警惕性不高，往往等到病情非常嚴(yán)重或已產(chǎn)生不可逆危害才被動就診。因此，慢性病防治的關(guān)鍵是把關(guān)口前移，加強慢性病的早期篩查，做到早診早治。

　　禪城區(qū)以創(chuàng)建廣東省健康區(qū)為契機，把促進居民建立健康的生活方式、掌握健康技能，防治慢性病作為優(yōu)先解決的問題。

　　萬里長征始于第一步，如何切實提升慢性病防治服務(wù)和管理水平？禪城區(qū)衛(wèi)生健康局從兩個方面著手謀劃：

　　一是開展慢性病綜合監(jiān)測。通過開展全人群死因監(jiān)測、心腦血管事件監(jiān)測、腫瘤登記隨訪、傷害監(jiān)測、慢性病防控社會因素調(diào)查等慢性病綜合監(jiān)測工作，精準(zhǔn)掌握轄區(qū)群眾慢性病現(xiàn)狀及相關(guān)危害因素情況。

　　二是明確重點防治病種。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、兒童口腔疾病是危害轄區(qū)人民群眾健康最嚴(yán)重的五大疾病類別，是人民群眾的急難愁盼問題，也是禪城區(qū)慢性病防控的重點。

　　如此一來，禪城區(qū)在開展慢性病早篩早治工作上形成了清晰的戰(zhàn)略布局，有利于為禪城打造“量身定制”的慢性病防治服務(wù)體系，著力降低群眾健康風(fēng)險。

　　服務(wù)觸手可及居民更有“醫(yī)”靠

　　針對五類重大慢性病對轄區(qū)群眾健康危害現(xiàn)狀，2020年，禪城區(qū)統(tǒng)籌全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源，在全省首創(chuàng)構(gòu)建“1+5”醫(yī)防融合、“防管治教”四位一體的慢性病綜合防治服務(wù)體系：

　　禪城區(qū)慢性病防控中心設(shè)在區(qū)疾控中心，負責(zé)全區(qū)慢性病防控業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理工作；區(qū)口腔疾病防治指導(dǎo)管理中心設(shè)在區(qū)人民醫(yī)院；區(qū)癌癥防治指導(dǎo)管理中心和區(qū)心腦血管疾病防治指導(dǎo)管理中心設(shè)在佛山復(fù)星禪誠醫(yī)院；區(qū)糖尿病防治指導(dǎo)管理中心設(shè)在佛山市中醫(yī)院禪城高新區(qū)醫(yī)院；區(qū)慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治指導(dǎo)管理中心設(shè)在佛山市第一人民醫(yī)院禪城醫(yī)院。

　　依托五大中心，禪城區(qū)有條不紊地推進五類重大慢性病綜合防控工作。

　　位于石灣鎮(zhèn)街道的禪城區(qū)人民醫(yī)院（瀾石院區(qū)），院區(qū)“兩癌”篩查的指示牌非常醒目。今年，禪城向轄區(qū)適齡婦女派發(fā)6000張“兩癌”檢查券，領(lǐng)券后市民可在4個鎮(zhèn)街任一篩查機構(gòu)免費檢查�！霸诩腋浇�就能免費檢查，既方便又有健康保障�！奔易∈�梁村的林女士說。

　　3年以來，禪城共推出10個慢性病早篩早治免費服務(wù)項目，包括重點癌癥篩查、慢阻肺篩查、腦卒中篩查、糖尿病篩查、齲齒早期充填和窩溝封閉等。作為患者的第一道早篩場景、第一道分級診療場景、第一道日常健康咨詢和服務(wù)場景……在這些項目實施過程中，各指導(dǎo)中心根據(jù)群眾需求不斷優(yōu)化在線預(yù)約、到院篩查、集中科普、結(jié)果反饋、上門服務(wù)等服務(wù)流程，讓群眾享受便捷高效貼心服務(wù)。

　　慢性病防治體系不斷完善，如今，“1+5”慢性病綜合防治服務(wù)體系已成為百姓的“健康守門人”，為他們提供觸手可及的貼心服務(wù)。

　　據(jù)統(tǒng)計，近3年，各重點慢性病篩查和科普項目覆蓋人數(shù)超過10萬人；轄區(qū)近2萬名居民的慢性病得到早篩早診早治。數(shù)以千計的家庭避免因慢性病支離破碎，轄區(qū)群眾在慢性病防治方面獲得真正實惠。

　　部門跨界聯(lián)動擴大服務(wù)覆蓋面

　　初冬時節(jié)，兩場形象生動的癌癥防治健康講座在佛汽公交公司開講，禪城區(qū)癌癥防治中心的專家詳細講述癌癥的病因及預(yù)防措施，呼吁大家參與肺結(jié)節(jié)篩查公益項目。

　　“講座針對我們的職業(yè)特點提出了健康建議，很有參考價值�！眳⒓油曛v座的王叔說，今后要更加注意自己的工作和生活習(xí)慣。

　　加快慢性病早篩的普及，需要各方協(xié)力。自創(chuàng)建健康區(qū)以來，禪城區(qū)“政府主導(dǎo)，部門聯(lián)動”的工作機制日益完善。在推進慢性病早篩早治服務(wù)過程中，禪城區(qū)衛(wèi)生健康局不斷加強與區(qū)總工會、交通運輸局、公安分局等部門聯(lián)動，醫(yī)護人員進機關(guān)、進企業(yè)、進社區(qū)進行宣傳推廣，動員了多家企業(yè)、重點商圈的重點行業(yè)從業(yè)人員積極參加。

　　以“愛國衛(wèi)生月”“全國兒童預(yù)防接種日”“全國愛牙日”“世界無煙日”等多個衛(wèi)生主題日為契機，禪城區(qū)廣泛開展大型義診、健康咨詢、知識講座、作品征集比賽、健走激勵賽等形式豐富的活動。各鎮(zhèn)（街道）、各醫(yī)院亦以基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目為抓手，深入村（社區(qū)）開展健康知識講座和健康教育活動。

　　比如，為大力增強職工健康意識，禪城區(qū)衛(wèi)健局聯(lián)動區(qū)總工會走訪轄區(qū)100多家企業(yè)，向用人單位及勞動者宣傳《職業(yè)病防治法》的同時，深入企業(yè)生產(chǎn)車間，向職工宣傳健康生活理念以及常見慢性病防治科普知識。

　　為提高廣大婦女自我預(yù)防和保健意識，衛(wèi)健部門聯(lián)動村（社區(qū)）舉辦“兩癌”防治知識講座近200場次。

　　為加強對全區(qū)中小學(xué)開展健康教育課的指導(dǎo)，禪城區(qū)把學(xué)校健康教育納入中小學(xué)教學(xué)計劃，指導(dǎo)各校組織開展專題健康教育活動。同時深入推進“醫(yī)校攜手”，每年組織師生健康體檢，落實師生建立健康檔案的工作，分析體檢情況，采取相應(yīng)的干預(yù)措施。

　　慢性病防治服務(wù)體系的閉環(huán)不斷完善，讓全社會積極參與慢性病防控氛圍日益濃郁，實現(xiàn)社會、政府、醫(yī)院、專業(yè)人員多方共贏。