楊娟代表：

您提出的《關(guān)于進一步加強縣級公立醫(yī)院人才隊伍建設(shè)的建議》（第99號建議）收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、基本情況

滎經(jīng)縣共有各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)116個，其中醫(yī)院5家，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)107個，現(xiàn)有二甲綜合醫(yī)院2個。全縣核定編制床位1165張，實際開放794張。全縣共有衛(wèi)生技術(shù)人員1052人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師475人，每千人口擁有3.61人；注冊護士426人，每千人口擁有執(zhí)業(yè)護士3.23人；全科醫(yī)生87人，每萬人口擁有6.6人；公共衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人才90人，每千人口擁有0.68人。全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中具有正高級職稱26人，副高級職稱134人。

醫(yī)療水平的提升與衛(wèi)生人才息息相關(guān)，雖然我縣醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)取得一定成效，但高層次、緊缺性人才引進難、中醫(yī)類人才育才難、留才難問題突出、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力弱化、骨干人才流失現(xiàn)象依然存在，導(dǎo)致全縣醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療服務(wù)能力整體不高。因此，加強我縣公立醫(yī)院人才隊伍建設(shè)，對于提升醫(yī)院整體服務(wù)水平、推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義。

二、主要做法

衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，離不開高素質(zhì)、高技能人才隊伍建設(shè)。近年來，在縣委、縣政府堅強領(lǐng)導(dǎo)下，在上級業(yè)務(wù)部門精準指引下，縣衛(wèi)健局黨委高度重視人才工作，全面實施人才優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，緊緊圍繞人才引進、人才培養(yǎng)工作目標，上下聯(lián)動、多措并舉，著力破解醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)“引才”、“用才”、“留才”三大難題，取得了實實在在的成效，主要做法如下：

（一）精準高效傾心“引才”。一是把好引才“入口關(guān)”。用好赴外招才引智政策，每年定期開展專項調(diào)研，摸底系統(tǒng)內(nèi)各機構(gòu)空編、空崗、空缺情況，按照“缺什么引什么，用什么招什么”的需求導(dǎo)向，統(tǒng)籌匯總醫(yī)療衛(wèi)生單位高層次人才和急需緊缺人才需求，積極與縣委組織部、縣人社局對接溝通，明確引進人才學(xué)歷、專業(yè)、人數(shù)等要求，最終確定每年急需緊缺人才招引計劃，確保“招得來、用得上”。二是打好引才“組合拳”。成立招才引智工作專班，專班成員涵蓋各醫(yī)療機構(gòu)分管人事工作的負責(zé)人，結(jié)合用人需求主動“走出去”，與成都中醫(yī)藥大學(xué)、雅職院等多所高校建立人才合作機制，采取發(fā)布引才公告、組團赴外引才等方式，積極參加校園“雙選會”、“招聘會”等活動，近3年通過“雅州英才”引進計劃成功引進入編到崗人才13人。連續(xù)13年持續(xù)做好農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)計劃，通過定向招錄急需緊缺本科醫(yī)學(xué)生，有力提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，截至目前，已簽約培養(yǎng)本科醫(yī)學(xué)類定向生共計48人，2024年新增培養(yǎng)本科醫(yī)學(xué)類定向生2人。三是用好引才“合作牌”。成功與雅安市人民醫(yī)院簽訂醫(yī)療聯(lián)合體合作協(xié)議，由市醫(yī)院下派骨干人才任縣總醫(yī)院院長、縣人民醫(yī)院院長，通過發(fā)揮市醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，幫扶我縣提升醫(yī)療技術(shù)水平、管理水平、服務(wù)能力，實現(xiàn)我縣醫(yī)院管理能力、醫(yī)療服務(wù)能力和群眾看病就醫(yī)獲得感三提升。與四川省人民醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院、西藏成辦醫(yī)院等13家醫(yī)療機構(gòu)簽訂了醫(yī)聯(lián)體協(xié)議，在人才培養(yǎng)、進修學(xué)習(xí)、醫(yī)療幫扶等方面開展深層次合作。

（二）多措并舉悉心“育才”。一是深化“院地校地”合作。與成都市第三人民醫(yī)院消化科孫曉斌主任合作，通過組建�？坡�(lián)盟、技術(shù)指導(dǎo)、人才進修、教學(xué)手術(shù)等方式，推動縣醫(yī)院消化內(nèi)科成功創(chuàng)成市級重點�？疲�并作為滎經(jīng)縣早癌篩查定點科室。圍繞中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新和中醫(yī)類人才培養(yǎng)，與雅職院開展校地合作，通過“到校招聘、擇優(yōu)選才”方式，成功引進10名應(yīng)屆中醫(yī)類畢業(yè)生到中醫(yī)院見習(xí)培養(yǎng)。二是實施“杏林春苗”計劃�？h人民醫(yī)院從2022年開始，每年通過院內(nèi)考核，確定15名年輕醫(yī)生，通過進修培訓(xùn)、病案質(zhì)控、輔助管理、幫扶帶教等方式，作為醫(yī)院后備干部、技術(shù)骨干來重點培養(yǎng)。積極融入“成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈”，參加第一批川渝青年人才互派培養(yǎng)計劃，派出1名年輕醫(yī)生赴重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院研修。三是開展“中醫(yī)師帶徒”行動。建立滎經(jīng)縣中醫(yī)師承教育制度，2023年由獲評雅安市十大名中醫(yī)稱號的陶建輝、張洪蓮等中醫(yī)名師引領(lǐng)，挑選4名中醫(yī)年輕人才，通過拜師學(xué)藝、傳承中醫(yī)、守正創(chuàng)新，助力中醫(yī)國粹薪火相傳，助推滎經(jīng)中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。將中醫(yī)師帶徒傳承工作列入對中醫(yī)醫(yī)生重要考核指標，在職稱晉升、績效考核等方面予以政策傾斜，開展師帶徒的醫(yī)生同等條件下優(yōu)先晉升，績效工資在同級別醫(yī)生中給予10%增長。四是落實“醫(yī)師規(guī)范化”培訓(xùn)。全面落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，2024年累計住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)在培學(xué)員共5人，另有2024屆農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)畢業(yè)生2人參加規(guī)培。持續(xù)做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生培養(yǎng)工作，近三年完成了16名全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。加強村醫(yī)培訓(xùn)，提升村醫(yī)服務(wù)水平，今年已完成32名鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。

（三）優(yōu)化管理精心“用才”。一是搭建干事平臺。印發(fā)《滎經(jīng)縣組建總醫(yī)院工作實施方案》，在保持各級醫(yī)療衛(wèi)生單位機構(gòu)設(shè)置、行政建制等“五個不變”的前提下，建立1個滎經(jīng)縣總醫(yī)院、3個縣級分院（縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院）、5個基層中心院區(qū)、52個村衛(wèi)生室統(tǒng)一管理的“135N”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。暢通總醫(yī)院內(nèi)人員流通渠道，允許總醫(yī)院實行醫(yī)務(wù)人員橫向流動（分院與分院之間）、縱向流動（縣級與鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間）的靈活用人用編機制。印發(fā)《滎經(jīng)縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)中層干部管理辦法（試行）》，有序推進中層干部輪崗，為年輕骨干人才提供干事創(chuàng)業(yè)平臺，建立公開、公平、擇優(yōu)、能上能下的選人用人機制。積極開展2024年“天府青城計劃”申報工作，全力推薦縣人民醫(yī)院外一科主任趙宇翔申報醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)軍人才項目中的基層衛(wèi)生人才專項。二是激發(fā)人才活力。持續(xù)深化醫(yī)改，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中心化改革，實行全員競聘上崗、人員精兵簡政、逗硬績效考核，基層衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)崗位由原來的12個院長、24個副院長減少為5個執(zhí)行院長、10個執(zhí)行副院長，精簡管理職數(shù)比例58%；在編在崗人員由原來的286人減少到214人，減輕財政負擔(dān)341萬元/年。通過定人定崗、定崗定薪，樹立“優(yōu)績優(yōu)勞”導(dǎo)向，基層衛(wèi)生院實現(xiàn)人員狀態(tài)從“人浮于事”到“精兵簡政”轉(zhuǎn)變，績效分配從“吃大鍋飯”到“多勞多得”轉(zhuǎn)變，工作成效從“排名墊底”到“位居前列”轉(zhuǎn)變。整合縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，按照總醫(yī)院“一套人馬、多套牌子、一體管理”原則，吸收合并時代中西醫(yī)院，對縣人民醫(yī)院、時代中西醫(yī)院行政后勤等科室冗余人員實行“一刀切”解聘，累計解聘工作10年以下臨聘人員40余人，同步組建總醫(yī)院黨務(wù)行政中心、醫(yī)療管理中心、財務(wù)運營中心等十大管理中心，實現(xiàn)總醫(yī)院班子分工“一管到底”、職能業(yè)務(wù)“一抓到底”，人員結(jié)構(gòu)更加合理，工作運行更加高效。三是優(yōu)化服務(wù)保障。堅持把“強服務(wù)、優(yōu)環(huán)境”作為留才、用才的重要工作來抓，騰挪改造10余套公寓和單間，解決新招錄和引進醫(yī)療人才的住房問題。落實縣人才安家補助政策，縣人民醫(yī)院出臺配套政策，對引進的全日制博士研究生、全日制碩士研究生等高層次急需緊缺人才，最高可給予30萬元/人、15萬元/人的配套安家補助。提高醫(yī)生外出進修工作補助，由原來3000元每月根據(jù)進修地點提高到4000-5000元每月不等，鼓勵醫(yī)生外出進修提高專業(yè)技術(shù)能力和應(yīng)用新技術(shù)。同時，制定總醫(yī)院專家下派幫扶基層工作計劃，每年選派10名縣級醫(yī)療專家下沉5個基層片區(qū)衛(wèi)生院，通過坐診、帶教、授課、義診、教學(xué)查房等，全方面提升基層衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力和水平。每年舉辦“醫(yī)師節(jié)”“護士節(jié)”等活動，表彰慰問優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者、優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生、優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星護士等，讓人才有用武之地、展示舞臺，無后顧之憂。

三、下步打算

下一步，縣衛(wèi)健局將緊緊圍繞人才“引、育、留、用”等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在持續(xù)深化醫(yī)療改革、搭建人才培養(yǎng)平臺、出臺人才支持政策、加強人才服務(wù)保障、加強人才引進培養(yǎng)以及營造良好工作環(huán)境等方面持續(xù)發(fā)力，全面提升醫(yī)院人才隊伍的整體素質(zhì)和服務(wù)能力，為“健康滎經(jīng)”建設(shè)提供強有力的人才支撐。

（一）加大人才引進力度。結(jié)合“雅州英才”招才引智工作，用活用好“滎經(jīng)縣總醫(yī)院發(fā)展基金”，建立健全人才政策，為總醫(yī)院人才引進、培訓(xùn)進修、學(xué)科建設(shè)、基層幫扶、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展等方面提供一系列服務(wù)保障，打造人才吸引“洼地”。

（二）持續(xù)深化對外合作。繼續(xù)拓寬和深化醫(yī)聯(lián)體合作模式，加強與雅安市人民醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院等上級醫(yī)院在領(lǐng)辦合作、管理幫扶、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、科研帶教等方面的深度合作，努力實現(xiàn)醫(yī)院管理水平、服務(wù)能力、人才培養(yǎng)等大幅提升。

（三）探索人才激勵機制。落實“兩個允許”，制定總醫(yī)院績效管理辦法，樹立薪酬績效“優(yōu)績優(yōu)酬、傾向臨床”導(dǎo)向，使有能力、有干勁、有理想的醫(yī)療衛(wèi)生人才能夠有平臺施展才華，有舞臺展現(xiàn)自己，有條件實現(xiàn)價值，推動人才真正扎根基層服務(wù)群眾。

滎經(jīng)縣衛(wèi)生健康局

2024年9月25日